Tārps invāzijas bērnu vecumā ir viena no izplatītākajām un nenovērtējiet par briesmām, slimībām. Tārpi bērniem provocē ne tikai nepietiekama apgāde ar barības vielu organismā, bet arī kļūst par iemeslu alerģiskām reakcijām, hroniskas intoksikācijas, samazināt imunitātes stiprināšanai, saslimšanu un orgānu bojājumi kuņģa-zarnu trakta. Pazīmes parasitosis attīstās ne tūlīt, ilgu laiku slimība var noritēt bez simptomiem vai ar unexpressed klīnisko ainu un nosaka tikai tad, ja laboratorijas analīzēs.
Izplatība un veidu helminti
Pieņemts uzskatīt, ka helminthiasis, inficējot tārpi – tas ir slimības, vairāk attiecas uz cilvēkiem no sociālo slāņu zem vidējā, dzīvo antisanitāri apstākļi, bieži saskarē ar inficēto dzīvnieku vai augsni. Tomēr, saskaņā ar statistikas datiem, tikai eiropas valstīs tārpi atrasti izmeklējot katram trešajam pacientam.
Dabā ir vairāk nekā 300 veidu helminti, vairāk nekā 70 veidu izplatīta Krievijā, pārējie var iekļūt cilvēka organismā, ceļojot uz eksotiskām valstīm. No visiem tārpiem-parazītu, kas spēj pastāvēt cilvēka organismā izdala trīs grupas:
- nematodes, kas saistīti ar apaļu helminths, ir vieni no visbiežāk sastopamajiem parazītiem mazuļiem (pinworm, whipworm, trihinelozes, apaļtārpu);
- lentes (dzīvoklis) tārpi, kas attiecas uz cestode (dažāda veida plakantārpu, plakantārpu un Echinococcus);
- parazīti-tārpiem vai trematodes, topošie iemesls opisthorchiasis, fascioliasis, chistosos, paragonimoz un tā tālāk
Vairumā gadījumu tārpi parazitē un vairojas nodaļās zarnu, tomēr olas un kāpuri var ievietojis ar asinsrites palīdzību par dažādu orgānu no ķermeņa. Visbiežāk cieš blakus orgānos kuņģa-zarnu trakta slimības: aknu, žultspūšļa darbība, tomēr šie parazīti var apmesties muskuļu audus, plaušas, smadzenes.
Helminthiasis: inficēšanās ceļi
Metodes infekcijas tārpi ir atkarīgas no īpatnībām ir tās attīstības ciklu. Par dažām grupām helminti cilvēks ir galvenais "boss", iestāde, kuras viņi dzīvo un vairojas, citiem – starpposms. Atsevišķos gadījumos parazītiem nepieciešams nobriešanu olas augsnē vai citos apstākļos. Bet galvenais noteikums aizsardzību pret inficēšanos ir higiēna, nosacījums, kas bērnu vecumā notiek ne vienmēr.
Bērnu vecums – laiks, kad stabila imunitāte vēl nav izveidota, kas ievērojami palielina iespējamību saslimt parasitosis. Tieksme izmēģināt visu garšu, zinātniskie kontakti ar augsni, smiltis, jebkuriem priekšmetiem palielina varbūtību iekļūšanu olas helminti uz bērna organismu.
Visbiežāk tārpi – pinworms un apaļtārpu – tiek pārceltas uz nemazgājies rokās, var palikt uz priekšmetiem sadzīves priekšmetus (durvju rokturi), iekļūt iekšā organismā ar pārtiku (slikti attīrīti ogas, zaļumus, dārzeņus). Ir arī iespēja izplatīt helminti kontakts ar inficētu cilvēku vai dzīvnieku vai to, ka pastāv tiešā tuvumā ar viņiem.
Pinworms – vieni no helminti, kas provocē reinvasion: nieze, kas izraisa mātītes pinworms procesā olu dēšanas ārpus tūpļa, liek slimnieka pieskarties, berzt, nesaskrāpē iekaisušu virsma un izplatīt olas parazīti uz apakšveļu, gultas veļu, apģērbu, priekšmetus, virsmas. Ja vēlreiz norīts, olas, paliek uz rokām, vai gultā, notiek reinvasion, pats inficēšana ar slimnieku. Primārā inficēšanās bērniem, turklāt visbiežāk notiek bērnu aprūpes iestādēs, vietās, vietās masveida drūzmēšanās mazuļiem.
Kādi ir faktori, kas palielina risku saslimt helminths?
- Higiēnas neievērošana roku: izlaižot roku mazgāšanai pēc atgriešanās no ielas, no viesiem, no tualetes, pirms jebkuru maltīti.
- Ieradums grauzt nagus, sūkāt pirkstus, turēt mutē dažādus priekšmetus (zīmuļi, pildspalvas, rotaļlietas un tml.).
- Pieejamība mājdzīvnieki, apmeklē ielas: pat tad, ja savlaicīgi anthelmintic terapijas suņi un kaķi var izplatīt olas tārps, ko no ielas uz ķepām, vilnas.
- Apsaimniekošanas noteikumu neievērošanu dārzeņi, augļi, ogas, zaļumi pirms lietošanas.
- Zems higiēnas līmenis mājā: nēsāšana ielas apaviem, nelaikā grīdu mazgāšana un tml.
Tārpi bērniem: dažādi simptomi un ārstēšana helminti
Dažādu veidu parazītiem, kas ilgu laiku nav veicina veidošanos izteiktas klīniskās ainas eliminare: mērķis parazīts – pastāvēt tāpēc, lai būtu pamanījuši saimnieks-pārvadātājs. Tāpēc spilgtu simptomus helminthiasis var atzīmēt tikai tajos gadījumos, kad inficēšanās vairākas (sākotnēji, vai tāpēc ilga latentā perioda) un/vai bērnam ir pazemināta imunitāte, ir blakus saslimšanas, pret kurām helminthiasis izpaužas daudz izteiktāk. Atsevišķa situācija, ir inficēšana ar eksotiskiem veidu parazītu, kas izraisa strauju organisma reakciju.
Vispārējās pazīmes helminti bērniem:
- palielināta apetīte, nepalielinot ķermeņa masu;
- pastiprināta siekalu izdalīšanās;
- dispepsijas izpausmes zarnu meteorisms, neparastas izkārnījumiem, slikta dūša, sāpes kuņģī, labās hypochondrium, spazmas un zarnu;
- reiboņi, galvassāpes, paaugstināta nogurdināmība;
- tieksme uz alerģiskām reakcijām, kuras nav iepriekš novērots, vai vairāk asu alerģijas izpausmes;
- jutība, aizkaitināmība, miega traucējumi, uzmanības, atmiņas ir saistītas ar saindēšanās produktiem dzīvības helminti;
- trauslums, matu izkrišana, nagu slāņošanos attīstībā avitaminozes un dzelzs deficīts;
- bieži iekaisuma procesus ar aizdegunes (haimorīts, sinusīts, faringīts, u.tml), dzimumorgāniem, īpaši pie meitenēm, jo anatomiska tuvumā maksts un anālo atveri.
Kad ilgstoši helminthiasisх bērniem ir atpalikšanu no vecuma normas augumu, svaru, attīstību, darbības traucējumi un slimības orgānu, kuņģa-zarnu trakta simptomi ir izteikta intoksikācija, mazasinību, alerģijas, biežas elpceļu saslimšanas baktēriju un vīrusu etioloģija, neiroloģiskas novirzes.
Pirmie simptomi parasti parādās pēc 2-4 nedēļas pēc nonākšanas olas cērmēm organismā. Tie atšķiras atkarībā no tā, cik parazītiem, līmeņa, aizsardzības spēkus un bērna veselības stāvokli, kā arī par veidu helminti. Tā, pinworms izraisa nakts nieze jomā anālo atveri, kas veicina miega traucējumus. Ja toxocarosis atšķirīgās pazīmes ir klepus, bez pazīmēm elpceļu slimības, drudža stāvoklis, izteikti liels ir iespējams lēkmes un alerģiskas reakcijas.
Ir populārs uzskats par to, ka bruksisms, čīkstēt zobus sapnī – zīme, kam cērmēm organismā, atspēkot zinātnieki-mediķi. Fenomens bruxism ir saistīts ar funkcijām cilvēka nervu sistēmas. Lai gan tārpi, īpaši pinworms, var traucēt miegu un veicināt neuroticism bērnu, bruksisms ir apliecinājums tārpsных invāzija. Ārstēšanu no šīs parādības nodarbojas neirologi un zobārsti.
Kad ilgstoši helminthiasisх visiem cilvēkiem attīstās klīniskā aina organisma intoksikāciju.
Diagnostika helminti
Vairumā gadījumu helminthiasis bērnu vecumā diagnosticē pateicoties ikgadējs profilaktiskiem izmeklējumiem ekskrementi uz olas tārps. Taču tas nav drošākais veids, kā: ja jums ir simptomi, un negatīvā analīzi, jāatceras, ka ne visu veidu helminti var noteikt šādā veidā. Tās sugas, kas dēj olas, var arī izvairīties no atklāšanas ar laboratorijas pētījumos, tā kā periodiskums vairošanās var nesakrist ar laiku analīzei. Ir zināmi arī gadījumi, kad organismā ir viens vai vairāki viendzimuma īpatņu, kas nespēj vairoties, tomēr kaitē visa dzīves cikla laikā.
Ja negatīvs fēču analīzēs ieteicams veikt atkārtotu pētījumu 2-3 nedēļas. Sarakstā profilakses pētījumu ietilpst analīze, pieejamību olas tārps un kasīšanas uz enterobiasis. Aizdomas pieejamība helminti var arī pēc analīžu rezultātiem asins: augsts līmenis eozinofīliem apvienojumā ar pazeminātu hemoglobīnu, kas vairumā gadījumu nozīmē parazītu klātbūtni organismā.
Lai precizētu diagnozi, var piemērot bioloģiskie izmeklējumi krēpu, žults, urīnu, coprogram palielinātāji līdzekļiem.
Lai precizētu diagnozi, ja ir aizdomas par Echinococcus pēta vēderplēves orgānu ultraskaņas un/vai x-ray metodi. Opisthorchiasis diagnosticēta ar analīžu zarnu trakta satura un divpadsmitpirkstu zarnas uzrādi.
Precizēt tips parazītu un nodarīto ļaunumu organismam palīdz imunitātes pētījumi. Pēc precīza diagnostikas metode tiek izvēlēta terapiju.
Medikamentu veidus, kā izārstēt helminti bērniem
Terapija ar helminthiasisх balstās uz divām jomām: atbrīvošanās no parazītiem un organisma detoksikācija, samazināt vai nivelēšana nivelēšanas kaitējumu, piemēro esošajiem helminti.
Lai samazinātu smagumu intoksikācijas pazīmes tiek piešķirti vitamīna preparātus (Ar), dzelzs, vitamīnu un minerālu kompleksi, glikozes šķīdumu, kurss infūzijām gemodeza u.tml. dažos gadījumos parāda, piemērojot diurētiskiem, prethistamīna līdzekļus. Ja tas ir skāris sirds muskuļa audu aknu iespējami hormonālie līdzekļi.
Kā uzturošas terapijas ieceļ helātus outputting no KZT paredzētie produkti parazītiem, fermentu preparāti, kas uzlabo gremošanas procesus un orgānu funkcionēšanu, utt
Jebkuros helminthiasisх ļoti nav ieteicams lietot mitrinošus preparātus plaši aktivitātes bērniem. Medikamenti, kas izraisa nāvi parazītiem, ietekmē arī cilvēka organisms, tāpēc izvēloties ārstniecības līdzekļi un to devas ir piesardzīgi.
Mājas un tautas metodes, lai atbrīvotos no cērmēm, kategoriski nav ieteicams, jo trūkst pierādījumu bāzi un iespējas precīzi izmērīt devu un iespējamo ietekmi uz bērna organismu.
Terapijas principi, ja helminthiasisх
Vairumā gadījumu, ja terapijas helminthiasis pie viena ģimenes locekļa ārstēšana jāveic visiem, kas dzīvo šajā teritorijā pieaugušajiem, gan bērniem. Tas attiecas ne tikai uz augsti lipīga askaridoza, bet arī citu veidu helminti. Medikamenti, lai katram ģimenes loceklim arī piemeklē ārsts atkarībā no vecuma un veselības stāvokļa.
Ja mājās ir dzīvnieki, viņiem obligāti veic attārpošanas ārstēšana, neatkarīgi no laika pēc veiktās profilaksei.
Telpā, kur dzīvo pacients ir bērns, ir nepieciešams veikt ikdienas higiēnisko tīrīšanu, ir vēlams, lai ārstēšanās laikā noņemt visus paklājus, mīkstās rotaļlietas, sedziņas. Gultas un valkājamas veļa, personīgie dvieļi mainīt pēc iespējas biežāk (biksītes – divreiz dienā), pēc mazgāšanas visi veļa ir rūpīgi gludināt.
Jāraugās, lai tiktu ievēroti noteikumi higiēnu: mazgāt rokas pēc katra tualetes apmeklējuma istabas, atgriešanās no ielas, izmantot tikai personas, dvieļi, īsi lai samazinātu nagus. Bez noteikumu ievērošanas terapija var izrādīties neefektīva, jo pastāvīga pieejamība avotiem inficēšanās apkārt slimo.
Profilakse infekcijas tārpi
Pie profilakses pasākumiem, kas galvenokārt attiecas personīgās higiēnas noteikumus. Visbiežāk olas tārps tiek likts uz mutes dobumu ar roku, un, mazgājot rokas, palīdz novērst lielāko daļu no inficēšanās gadījumu.
Pie citiem profilakses pasākumiem tāpat ietver:
- rūpīga (ne mazāk kā 2-3 minūtes zem tekoša ūdens) mazgāšanas ogas, dārzeņi, lapu zaļumi, pirms ēšanas, ja ir pieņemts ēst neapstrādātā veidā;
- ilga termiskā apstrāde upes zivis (40-60 minūtes) pirms lietošanas uzturā;
- savlaicīga profilaktiskā anthelmintic terapija mājdzīvniekiem;
- kopējais tīrība mājā, saskaņā ar sanitāri higiēniskajām normām.